i chien boxer slika Patryssia iz Fotolia.com
Cushingova bolezen, tehnično hiperadrenokortikizem, je pasja motnja, ki običajno prizadene starejše pse in povzroči prekomerno proizvodnjo naravnega steroidnega hormona, imenovanega kortizol. Čeprav jo je težko odkriti zaradi simptomov, ki posnemajo naravni proces staranja in mnogih drugih stanj, je Cushingova bolezen obvladljivo stanje.
Verjetni kandidati za Cushingovo bolezen
Cushingova bolezen je najpogostejša pri starejših psih, nekatere pasme pa so zanjo bolj nagnjene kot druge. Pudli, jazbečarji, boksarji, beagli in bostonski terierji so med tistimi, ki najverjetneje zbolijo za Cushingovo boleznijo, ko se starajo. Raziskave tudi kažejo, da so samice bolj ranljive za razvoj Cushingove bolezni kot moški psi. Čeprav se pri nekaterih pasmah in spolih kaže bolj pogosto, noben pes ni imun.
Oblike in vzroki Cushingove bolezni
Poznana sta dva vzroka, ki vodita v eno od dveh različnih oblik Cushingove bolezni. Prva in najpogostejša oblika je od hipofize odvisen hiperadrenokorticizem, povzroča pa ga tumor v hipofizi psa. Druga oblika Cushingove bolezni se imenuje hiperadrenokortizem na osnovi nadledvične žleze in jo povzroča tumor v nadledvični žlezi.
Nekateri strokovnjaki za zdravstveno varstvo živali trdijo, da obstaja tretja oblika bolezni, jatrogena Cushingova bolezen, ki jo povzroča dajanje visokih odmerkov steroidov, vendar se po prenehanju uporabe steroidov sama odpravi.
Simptomi Cushingove bolezni
Cushingova bolezen pogosto ostane neopažena ali napačno diagnosticirana dlje časa, ker so simptomi tako podobni simptomom naravnega procesa staranja ali drugih zdravstvenih stanj.
Dva najpogostejša simptoma Cushingove bolezni sta večja poraba vode in povečan apetit. Več kot 80 odstotkov psov, ki trpijo za Cushingovo boleznijo, kaže enega ali oba od teh simptomov. Povečana poraba vode vodi do povečanega uriniranja, kar včasih povzroči nezgode pri psih, ki so bili pokončani. Vendar mnogi starši hišnih ljubljenčkov ta simptom zmotno zavračajo kot naravni del staranja. Povečan apetit pogosto spregledajo tudi starši hišnih ljubljenčkov, ki menijo, da je močan apetit znak zdravega hišnega ljubljenčka.
Zadihanost, izpadanje las in mišična oslabelost so drugi klinični simptomi Cushingove bolezni, ki jih na splošno zamenjamo zaradi naravnega staranja. Cushingova bolezen lahko povzroči tudi izbokline in razbarvanje kože.
Najbolj prepoznaven simptom Cushingove bolezni pri starejših psih je izbočen trebuh. Ko se maščoba v predelu trebuha premika in mišična masa trebuha oslabi, lahko psi, ki trpijo za Cushingovo boleznijo, razvijejo povečanje trebuha, zaradi česar imajo trebušni videz.
Diagnostika in zdravljenje Cushingove bolezni
Medtem ko lahko rutinske preiskave krvi in analize urina kažejo na prisotnost Cushingove bolezni, so za natančnejšo diagnozo potrebni dodatni laboratorijski testi. Nekateri presejalni in diagnostični testi, ki jih veterinarji priporočajo pri sumih primerov Cushingove bolezni, vključujejo test razmerja kortizol / kreatin v urinu, stimulacijski test ACTH ter teste supresije visokih in majhnih odmerkov deksametazona. Ker ni nobenega testa za diagnosticiranje Cushingove bolezni, je natančna diagnoza pogosto zahtevna.
Zdravljenje je odvisno od oblike bolezni in zdravja psa. Pri zdravljenju starejših psov z oslabljenim imunskim sistemom lahko nastane veliko zapletov. Nadledvične tumorje včasih odstranimo kirurško, medtem ko se tumorji hipofize pogosteje zdravijo s kemoterapijo. Idealen načrt zdravljenja psa s Cushingovo boleznijo je tisti, ki si prizadeva izboljšati udobje in kakovost življenja psa. Medtem ko psi, ki trpijo za Cushingom, morda ne bodo ozdravljeni, lahko bolezen obvladujemo dovolj učinkovito, da lahko še vrsto let po diagnozi ohranjamo kakovostno življenje.
